Люди, которые отказываются от прививок, появились вместе с прививками и не исчезнут никогда. Сегодня я хочу поговорить о вакцинации: развеять несколько мифов и рассказать о реальной пользе иммунизации.Данная статья предназначена для лиц старше 18 летА вам уже исполнилось 18?
О том, как появилось антипрививочное движение
О том, как дела обстоят в России
О том, почему все-таки нужно делать прививки
О том, что такое коллективный иммунитет и как он работает
О мифах о прививках, которые снова стоит развеять
О том, какие прививки нужны взрослым
О том, кому прививки противопоказаны
Итог
Когда появилась первая в мире вакцина, созданная Эдвардом Дженнером от натуральной оспы, он был уверен, что «жалкие попытки нескольких человек обесценить новую методику (вакцинацию против оспы) быстро уйдут в небытие», однако был очень неправ. В борьбе с антипрививочным движением все средства оказались бесполезны — даже десятки эпидемий, унесшие жизни миллионов людей, не смогли переубедить приверженцев «тревожного и опасного заблуждения», что вакцины на самом деле безопасны. На дворе 2020 год, а в 2019 ВОЗ отнес недоверие к вакцинам в список 10 важнейших проблем здравоохранения. Но так ли опасны прививки, как говорят антипрививочники? И так ли опасно само движение?
Вопреки распространенному мнению, большинство противников прививок проживают в странах Европы и Америки, а не в Азии или бедных странах. Причина этому — общедоступность интернета и социальных сетей, напичканных недостоверной информацией, форумами пострадавших и группами идеологов движения. Такие сведения зачастую имеют ненаучный характер и никак не подкрепляются фактами, а аргументы антипрививочников сильно преувеличены, порой имеют яркий конспирологический оттенок и эмоциональную окраску. Из-за этого у приверженцев движения сформировался определенный образ — экспрессивных фанатиков, не способных услышать чужую точку зрения. Но это, конечно, всего лишь образ.
По факту, многие адепты движения являются хорошими и заботливыми родителями, которые пошли по иному пути. Возможно в один момент что-то случилось — ребенок после прививки от гриппа им переболел, напугали врачи, возможно начитались тех же форумов или наслушались чужого горького опыта. Причин может быть много. Одно можно сказать точно — недостаток знаний и недоверие к медицине породили недоверие к вакцинам.
О том, как появилось антипрививочное движение
Как я сказала выше, противники прививок появились вместе с прививками. Однако никакого научного объяснения отказам от вакцинации во второй половине 19 века, понятное дело, не было. Основные аргументы были построены на религиозной основе — мол, введение спасительной сыворотки противоречит планам божьим.
На самом деле, больше всего недоверия вызывала сама идея прививки. Люди гадали, а зачем здоровому человеку нужно вводить в организм коровью оспу, чтобы вылечить натуральную? Не станет ли от этого хуже? Многие всерьез думали, что в результате вакцинации у них могут появиться рога или хвост. Появившиеся сомнения вполне понятны — на дворе 19 век и вакцинации до того момента не существовало. Идти на риск никто не хотел, а рисковать своими детьми тем более.
После этого антипрививочное движение крепло и росло. Во второй половине 19 века даже появилось Американское общество антивакцинации. Идеологи движения говорили об ущемлении их прав обязательными прививками, а также рассуждали на тему их небезопасности.
Ситуация часто менялась. Когда появлялась очередная эпидемия и гибли сотни людей, за вакцинами стояли очереди. Эпидемия стихала и антипрививочники продолжали вести свою просветительскую работу.
В 20 веке положение дел изменилось несильно, с распространением вакцинации по всему миру росло и антипрививочное движение, которое с развитием интернета обрело новых приверженцев. Зачастую результат отказа от прививок имел ужасный характер. Например, когда в 70-х по Англии разошелся слух о том, что прививка от коклюша имеет сомнительную эффективность и побочные эффекты. Реакция последовала незамедлительно — число прививок сократилось в разы, с 81% до 31%. Далее, конечно же, последовала эпидемия, унёсшая жизни десятков детей. Когда в борьбу вступила медицина и были опубликованы новые исследования, доверие к вакцине восстановилось, но потерянные жизни вернуть уже было невозможно. К сожалению, таких историй много.
О том, как дела обстоят в России
В России антипрививочное движение изучено мало, но оно есть, причем многочисленное. Повсеместно появилось не так уж и давно — во второй половине 20 века. На закате Советского Союза антивакцинаторство переживало свой подъем и его деятельность принесла свои плоды, как считают некоторые исследователи. В 70-е годы в стране почти не болели дифтерией — в год врачи регистрировали не более 100 случаев заражения. Однако с течением времени ситуация изменилась. Во второй половине 80-х охват вакцинацией начал резко сокращаться. От прививок отказывались взрослые и они не прививали детей. В начале 90-х появились результаты — началась эпидемия, которая больше всего затронула именно взрослых, отказавшихся от ревакцинации. Кроме заболеваемости, которая росла на 200% ежегодно, увеличивалась и смертность от дифтерии. Только в 1994 году заболело более 40 тысяч человек, а умерло из них более тысячи. Медикам удалось вернуть ситуацию в стабильно хорошее состояние, теперь в год выявляют не более 10 случаев болезни.
Последний опрос ВЦИОМ, который был проведен в сентябре прошлого года, показал, что большинство россиян все-таки считают прививки эффективным средством борьбы с вирусами. Однако этот факт не очень обнадеживает — в пользу прививок высказались всего лишь 57% населения страны. Чуть больше половины. Откуда такие результаты, не очень понятно — то ли население постепенно теряет доверие к медицине и качеству вакцин, то ли хорошо работает антипрививочная пропаганда.
Есть один очень интересный факт — среди противников прививок много врачей. В основном к такому мнению они пришли, основываясь на собственном опыте или на наблюдениях. В этой тенденции тоже есть опасность, ведь кому еще верить, если не врачу? Доктор, который говорит пациенту, что вакцина вредна, в большинстве случаев будет вызывать доверие.
Сейчас в России можно насчитать около 100 различных блогов и страничек в социальных сетях (а может и больше), посвященных отказу от вакцинации. Теперь пропаганду против прививок хотят запретить на законодательном уровне, но когда и как это будет работать на деле, пока никто не знает.
О том, почему все-таки нужно делать прививки
Во время введения в организм вакцины вместе с сывороткой в тело человека поступают безобидные антигены — они являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Таким образом, когда человек сталкивается с инфекцией, он уже полностью готов отразить вирусный удар. Вот так работает вакцинация.
Не делать прививки — плохо. Это действительно так. Сейчас в мире бушует эпидемия кори, которая вспыхнула как раз из-за того, что многие отказались от вакцинации и перестали видеть в этом заболевании угрозу. Только в начале 2019 года заболеваемость выросла на 300% и это очень тревожная цифра. Отказ от вакцинации снижает коллективный иммунитет, поэтому случаются эпидемии уже забытых болезней.
Да, прививки могут вызвать осложнения и ряд побочных реакций. Важно понимать, что повышенная температура после вакцины или покраснение в зоне укола — это нормально. Более серьезные осложнения от прививок редки и связаны не с вакциной, а с особенностями организма.
В целом, преимущества вакцин превышают риски, об этом говорят данные ВОЗ. В документе по соотношению рисков содержится наглядное сравнения трех типов вакцин и всех возможных побочных реакций.
Отказ от иммунизации в последнее время стал проблемой национальной безопасности, об этом также говорят данные ВОЗ.
О том, что такое коллективный иммунитет и как он работает
Научный факт — вакцинация защищает не только привитых, но и тех, кто прививки не делал, а также сдерживает распространение вируса и может обеспечить здоровье для всего общества. Такое явление называется коллективным иммунитетом и он действительно работает. Однако для хорошего функционирования должно быть привито как можно больше людей, именно это не позволит вирусу распространяться.
Происходит это так: когда в популяции привито значительное число людей, тогда среди населения уменьшается циркуляция болезни. Невакцинированные могут болеть, но возникает инфекция значительно реже, и болезнь протекает легче. Соответственно, отказ от прививок без медицинского противопоказания несет угрозу не только для отказавшегося от иммунизации, но и для окружающих его людей.
Приведем пример. Согласно научным данным, для полного истребления кори должно быть привито 95% людей одной страны двумя дозами вакцины. Для снижения уровня смертности — 90% и 80% в каждом районе страны. Отсюда следует, что снижение уровня вакцинированности в государстве значительно снижает коллективный иммунитет.
Приведем другой пример. Как удалось победить оспу, образцы которой теперь находятся только в исследовательских научных центрах? Правильно, при помощи большого охвата вакцинацией и коллективного иммунитета — эти факторы одолели болезнь в 1977 году.
Здесь наглядно показано, как уменьшается уровень заболеваемости различными опасными болезнями после начала вакцинации.
Выводы делайте сами.
О мифах о прививках, которые снова стоит развеять
Вакцинация всегда сопровождалась огромным количеством мифов и домыслов, не подкрепленных научными фактами. В народе в большом объеме они циркулируют до сих пор во многом из-за недостатка знаний и пропаганды интипривиочного движения.
-
Миф № 1. Прививки вызывают аутизм у детей
Впервые на эту тему заговорили в 1998 году, когда хирург Эндрю Уэйкфилд опубликовал статью, в которой утверждалось, что основные детские прививки (от кори, краснухи, паротита) способствуют развитию аутизма у детей за счет вредоносной ртути, содержащийся в вакцинах. Такое заявление имело эффект разорвавшейся бомбы — родители стали массово отказываться от вакцин, а те, чьи дети страдали аутизмом, обвинили во всем прививки и требовали компенсации.
Оказалось, что это неправда — аутизм развивается в равной степени у привитых и непривитых детей. Статья была отозвана из журнала из-за отсутствия научных доказательств, а Уэйкфилда обвинили в фальсификации данных. Раз за разом исследования не обнаруживали никакой связи между прививкой и аутизмом. Несмотря на то, что миф неоднократно развеивали, многие все еще боятся иммунизации.
-
Миф № 2. Вакцины содержат очень опасные для организма вещества, которые провоцируют болезни
Когда мы говорим об опасных веществах, мы имеем в виду ртуть. Да, действительно она содержится в вакцине для защиты сыворотки от микробов. Нет, это не опасно. Дело в том, что количество вещества, которое присутствует в вакцине, не способно навредить организму и не превышает допустимой нормы (от 1 до 6 мкг). По данным ВОЗ, 5 мкг ртути не принесет грудному младенцу никакого вреда. Кстати, в пище, которую мы употребляем содержится гораздо больше вредного вещества, чем в прививках. В 1 кг креветок — 27 мкг ртути на 1 кг. В тунце — 165 на 1 кг, а в жареном палтусе 70 мкг на 1 кг веса.
-
Миф № 3. Прививки страшнее и опаснее самой инфекции
Опять неправда. Этот аргумент антипрививочников обычно не подтверждается никакими фактами, либо факты вырываются из контекста. На самом деле, осложнения после перенесенной инфекционной болезни обычно гораздо серьезнее и переносятся тяжелее, чем побочные действия лекарств. Судить об этом можно по данным ВОЗ — на 1500000 прививок приходится один случай вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Если лучше рассмотреть статистику заболеваемости вирусными инфекциями, то она более печальна — дифтерия заканчивается летальным исходом в 1 случае из 20. Энцефалит как осложнение кори выявляется в 1 случае из 1000, а сама прививка от кори имеет в основном лишь легкую реакцию в месте укола.
-
Миф № 4. Прививки вредны для детей до 1 года
Правда в том, что в организме ребенка до 6 месяцев присутствуют защитные антитела, которые могут оградить его от инфекции, однако после этого возраста ребенок становится очень уязвим. Как раз когда он начинает узнавать окружающую действительность. Именно поэтому прививки делать необходимо — так вы обезопасите ваше дитя от очень опасных бактерий и вирусов внешнего мира.
-
Миф № 5. Прививка полностью защитит от болезни
Нет, прививка не способна гарантировать 100% защиту. Нередки случаи, когда привитый человек потом болел гриппом или другими заболеваниями. Однако такая болезнь протекает намного легче, иногда даже бессимптомно, а случаи смерти от заболевания практически равны нулю.
О том, какие прививки нужны взрослым
Многие из нас почему-то забывают, что взрослые тоже нуждаются в вакцинации. Для всех предусмотрена ревакцинация по Национальному календарю прививок от дифтерии, краснухи, кори и столбняка. Проводится она по графику каждые 10 лет.
Не стоит забывать и про прививку от гриппа, которую делают всем возрастам ежегодно, чтобы снизить риск заболеваемости и распространения инфекции. Можно делать и другие прививки. Например, от ветрянки, особенно, если вы ей не болели. Во взрослом возрасте болезнь переносится гораздо тяжелее и могут быть осложнения. Такую прививку стоит делать, если вы не болели ветрянкой и контактировали с больным — в первые 72 часа. После контакта можно защититься от Гепатита А (лучше всего в течении двух суток), Гепатита В (желательно в течение 24 часов), а также от кори (72 часа).
От полиомиелита можно привиться, если не делали этого в детстве. Девочек в возрасте от 9 до 26 лет вакцинируют от вируса папилломы человека (если нет заражения этим вирусом), желательно до первого сексуального контакта. А вообще прививку делают до 45 лет.
Зачастую вакцины платные, но бывают и исключения — если в регионе сложилась неблагоприятная эпидемиологическая обстановка и есть риск заражения каким-либо заболеванием.
О том, кому прививки противопоказаны
Противопоказаний к прививкам не так уж и много, но они есть и им нужно неукоснительно следовать. Различают два типа противопоказаний: абсолютные (когда побочные эффекты от вакцинации более тяжелые, чем польза от нее) и относительные (когда прививка может не делать желаемого результата, а также ОРВИ и грипп).
Когда есть высокий риск развития опасных для организма состояний, прививки не назначают. Таким случаем может быть, например, тяжёлая реакции при введении той же вакцины ранее. Или иммунодефицитные состояния — СПИД, прием лекарств, радиоактивное излучение. Таким детям не делают БЦЖ, прививку от кори, краснухи, паротита и так далее.
Прививку могут отложить на несколько недель, если ребенок болеет ОРВИ. Это самая распространенная причина противопоказаний. Если есть какие-то хронические заболевания (например, диабет), в таком случае нужна консультация специалиста, который примет решение — делать прививку или не делать. Полный список противопоказаний можно найти на сайте Роспотребнадзора.
В России нет обязательной вакцинации, поэтому решение принимается каждым родителем или взрослым человеком самостоятельно. Важно, чтобы оно основывалось на фактах, а не чьих-то умозаключениях, ведь отказ от вакцинации может принести негативные последствия не только для отдельного индивида, но и для целой группы людей.
Итог
Сейчас в Китае разгорелась большая эпидемия доселе неизвестного коронавируса, от которого пока нет вакцины. Точнее, она находится в разработке, но когда будет готова — неизвестно. Пока врачи не сумели найти достаточно эффективную терапию заболевания, которая бы вылечивала людей. Антипрививочники и тут внесли свою лепту — говорят, что это очередной заговор, чтобы продвинуть новую вакцину. На самом деле, конечно новый вирус — это огромная угроза человечеству, ведь заразилось уже порядка 40 тысяч человек. Эту угрозу пытаются купировать всеми возможными способами, пока стало не слишком поздно. Вакцинация — один из таких способов спасения популяции от многих опасных болезней — кори, дифтерии, краснухи, полиомиелита и так далее. Охват прививкой 95% населения сможет полностью искоренить болезнь, но до таких результатов нам еще очень далеко, особенно пока существует масса домыслов и мифов.
Конечно, сейчас сложно разобраться во всем многообразии информации по вопросу иммунизации, которая циркулирует на просторах интернета. Одно точно — не стоит верить всему, что говорят. Нужно проверять статистику и официальные данные, представленные на сайте ВОЗ и различных медицинских учреждений. Перед прививкой стоит обязательно пройти консультацию у хорошего врача (возможно даже у нескольких), чтобы исключить риск осложнений, аллергических и побочных реакций.
Берегите себя и своих детей!
Комментарий эксперта:
Мария Сырочкина
Кандидат медицинских наук, медицинский директор бизнес-подразделения Pfizer «Вакцины» региона Евразия и Прибалтика
Контакты:
LinkedIn
Причина любых мифов и страхов, связанных с прививками — недостаток информации. Жестких противников вакцинации — тех, кто считает, что любые прививки — это зло, на самом деле, очень мало: таких людей в реальности во всех странах (по данным ВОЗ) лишь около 5%. Большинство не против вакцинации, но сомневаются: это те, кому хотелось бы большей ясности, ведь вакцины — это всегда эмоционально заряженная тема, окруженная страхами и домыслами. Это связано с отступлением от понятной схемы лечения, когда кто-то заболел и ему нужно лекарство — в случае вакцинации ситуация осложняется тем, что необходимо осознать важность приема препарата еще тогда, когда все здоровы.
Много мифов о вакцинации связаны с самочувствием пациентов после прививки. Важно отметить, что, хотя доза антигена, которая вводится с вакциной, в десятки тысяч раз меньше, чем доза, попадающая в организм при заболевании, тем не менее первые 30 минут после прививки обязательно нужно находиться под наблюдением специалиста. Это связано с тем, что немедленные аллергические реакции (анафилактический шок) нельзя предсказать заранее: они крайне редко встречаются, но лучше уберечься от лишнего риска.
Случаи, когда вакцина «не срабатывает», то есть привитый заболевает, также могут подрывать доверие к иммунизации. Любая инфекционная болезнь — это взаимодействие возбудителя — микроорганизма (вируса или бактерии, или гриба, или паразита, или токсина) — и хозяина (макроорганизма). И при любой инфекции важны характеристики как микроорганизма (его заразность, патогенность, количество и т.д.), так и макроорганизма (наличие или отсутствие нарушений со стороны иммунной системы и наличие хронических заболеваний, которые могут привести к изменениям в том числе и в иммунном ответе). Поэтому бывает, что даже привитый человек может заболеть в случае, если возбудителя оказалось «слишком много» или у человека есть какие-то особенности здоровья, не позволяющие ему адекватно защититься от инфекции, либо же при сочетании этих факторов. Также важно учитывать, что вакцины все же относительно ограничены по своему составу: например, в противогриппозные вакцины включаются те вирусы, которые выбираются Всемирной организацией здравоохранения на основании очень тщательного глобального надзора в разных странах. Бывает так, что этот прогноз оправдывается не на 100 %, и может оказаться, что проявился какой-то другой вирус гриппа — тогда заболеть может даже вакцинированный человек.
Мнение, что прививки нужны исключительно детям, поскольку иммунитет взрослых способен сам себя защитить — еще один весьма распространённый миф. Есть взрослые с крепким здоровьем, но много и тех, у кого есть хронические заболевания. Фактически любое хроническое заболевание создает предрасположенность к инфекционной патологии. Также стоит помнить о возрастных факторах риска: некоторые инфекции, такие как пневмококк, опасны и свойственны не только детям первых пяти лет жизни, но и взрослым с 60-65 лет, а менингококк опасен и для детей первого года жизни, и для подростков, и для взрослых старше 60 лет.
Как вы относитесь к вакцинации? Делитесь своим мнением в комментариях!
Источник:
